2013年9月25日下午，本学期第一次教学沙龙在逸夫楼114会议室成功举行。基础学院、第一、第二、第三和第四临床医学院的30多名教师代表围绕“讨论式教学，您怎么做”进行了深入交流，督导专家库宝善教授和沈惠麒教授参加了本次沙龙。

首先，各学院的教师代表进行了主题发言。基础医学院宋德懋老师介绍了基础医学院PBL教学的基本做法，PBL教学过程中的形成性评价，他认为在PBL过程中教师不仅要关注学生学习效果，更要注重学生学习的过程，教师要注意自己从“教师”向 “tutor（指导者）”的角色转换，通过形成性评价引导学生端正学习态度、掌握学习方法。

第一临床医学院洪涛老师以“我怎样准备CBL教学”为题，详尽阐述了第一临床医学院冠心病CBL案例的设计及教学的全过程。他认为临床教学的CBL属于讨论式教学的一种方式，但与基础阶段的PBL不同，临床的教学侧重于培养医学生临床思维的培养以及解决临床实际问题为主。

第二临床医学院隋准老师认为，讨论式教学以讨论带动临床症状和基础知识的学习,帮助学生建立临床思路，增加了学生的主观能动性，能够充分的结合临床实践，给学生比较系统的知识传授；但是，因为教学时数等客观条件的限制，讨论式教学也存在知识点覆盖不全、重点难点的探究不够深入、与后期的临床考核存在着脱节等问题，应该与讲授式教学配合进行。

从2006年开始，第三临床医学院普通外科就开始PBL的教学尝试，经过多年的探索和实践，已经初步完成案例编制、师资培训和评价体系构建等工作。王港老师认为，PBL需要学生们有主动学习的自觉性，同时对教师自身的素质和教学技巧都有很高的要求，否则很难达到预期的教学效果和目标。

主题发言显示，基础医学院的讨论式教学侧重于学生各种能力的培养，而临床各学院更注重临床思维的培养。在随后的讨论中，老师们就讨论式的教学内容安排、老师对学生的指导、讨论式教学的评价等问题进行了深入交流。对于临床医院教师在案例讨论式教学中普遍存在的疑惑：如教授内容不够全面、学生自行讨论后的结论有错误等问题，基础医学院的宋德懋老师认为，“教是为了不教”，在讨论式教学中，老师要做到的是“授学生以渔”，要相信医学部学生的自主学习能力，同时要允许学生们在学习中犯错，让学生们自己寻找正确答案。

督导专家库老师和沈老师对各学院进行的讨论式教学给予了肯定和鼓励，认为讨论式教学是一种重要的教学方法，有助于提高教学质量，但是对学生和老师的要求都比较高，各学院要注重师资培训和教学评价。同时建议各学院之间应该加强沟通和交流，互通有无，实现资源共享。

经过讨论，老师们一致认为，讨论式教学有利于学生对知识的掌握、对信息的获取、批判性思维能力的形成、沟通交流能力的提升以及团队合作能力的加强。有利于学生各种能力的提高。但讨论式教学需要老师学生花费更多的时间和精力去准备和学习，在讨论式教学方法的改革中，各学院应该加强顶层设计，对各学科教学内容进行合理整合，加强统筹规划，根据教学目的和内容合理选择不同的教学方法，实现最佳的教学效果。老师们也表达了迫切需要进一步相互观摩、深入交流的愿望。

本次沙龙活动采用了先主题发言后集体讨论的新模式，让所有老师充分了解了各学院的基本情况，更好地促进了学院之间的交流和学习。教学发展中心将不断探索交流和培训的模式，以促进教师教学能力的发展。

                                                医学部教育处

【延伸阅读】

讨论式教学法是和讲授式（或称演讲式）教学法相对应的概念。与讲授式（或称演讲式）教学法不同，讨论式教学法摒弃了传统的灌输式、填鸭式的做法，更注重于老师与学生、学生与学生之间的相互讨论，通过讨论互动，使学生变被动学习为主动探寻知识。从杜威的“活动课程”，皮亚杰的 “发生认识论”问世以来，人们开始从课堂论、心理学、课堂实践方面探讨讨论法的应用，认为讨论式教学是促使思考问题的最有效途径。

讨论式教学法在国内外都相当盛行，在教学法体系中占有重要的地位。该方法首先需要预先有个完整方案设计，并给学生一定的预习和思考的时间。教师作为“导演”，对学生的思维加以引导和启发，学生则是在教师指导下进行有意识的思维探索活动。学生的学习始终处于“问题—思考—探索—解答”的积极状态。学生看问题的方法不同，会从各个角度、各个侧面来揭示基本概念的内涵和基本规律的实质，如果就这些不同观点和看法展开讨论，就会形成强烈的外部刺激，引起学生的高度兴趣和注意，从而产生自主性、探索性和协同性的学习。这样的教学方法体现了“教师为主导，学生为主体”的教学思想。

随着教育改革的不断深入教育方式不断改革，讨论式教学以启发式教学思想为基础，以学生为中心，在教师与学生，学生与学生之间，通过积极的讨论，各抒己见，互相启发，主动探寻知识，使学生参与到教学中来，以达到训练学生的自学能力、推理能力、解决问题的能力，易激发学生浓厚的学习兴趣，调动学生的积极性；讨论式教学以培养学生的创新精神和实践能力为目的，引导学生积极主动参与学习活动，在获得知识，解决问题的过程中发展思维，学会创新。讨论式教学在提倡素质教育的今天，显得非常重要。

2008年医学部实行“新途径”教育教学一体化的改革，各学院都积极尝试，开展了形式多样的讨论式教学活动，如PBL、CBL等。医学部对此予以政策和经费上的大力支持。问卷调查显示，生物医学、临床医学课程阶段的讨论式教学得到师生充分的认同和积极的参与。

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